怎样确认甲减（怎么断定是甲减）

甲减怎么检查出来的

甲减的检查主要包括以下方法：抽血验甲状腺功能：TSH：甲减患者通常表现为TSH升高。总T总T游离T游离T4：这些指标在甲减患者中通常会下降。TG抗体和TPO抗体：这两个抗体的阳性或水平明显升高，可以提示甲状腺的病因，尤其是桥本氏甲状腺炎。

抽血查甲状腺功能： 常用指标：FTFT4和TSH。 原发性甲减：如果FT3和FT4降低，TSH增高，通常诊断为原发性甲减。 中枢性甲减：如果FTFT4降低，TSH也降低，可能是中枢性甲减。根据临床表现和甲状腺功能检查结果，医生可以综合判断并确诊甲减。一旦确诊，通常需要进行相应的治疗，如补充优甲乐等。

检查甲减主要通过观察临床症状和进行采血化验。 观察临床症状： 乏力、怕冷：甲减患者常常感到身体无力，且对寒冷敏感。 面部水肿、皮肤干燥：面部可能出现水肿现象，同时皮肤变得干燥、粗糙。 心率缓慢：心跳速度可能低于正常范围。 采血化验： TSH检查：这是最重要而有意义的检查。

辅助检查： 甲状腺相关抗体检查：如果抗体明显升高，可能提示自身免疫性甲状腺炎。 甲状腺彩超检查：观察甲状腺的形态和结构，如弥漫性增大、网格样改变等，有助于诊断桥本氏甲状腺炎等引起的甲状腺功能减退。综上所述，确诊甲减需要结合临床症状、甲状腺功能检查以及必要的辅助检查。

甲减的诊断指标主要是血液检查中的甲状腺素水平以及促甲状腺素水平。甲状腺素水平：若甲状腺素T3或T4较低，同时伴随促甲状腺素较高，则提示可能存在甲减，也称为临床甲减。这种情况下，病情相对较重，且可能对患者造成较大影响。促甲状腺素水平：促甲状腺素是诊断甲减的重要辅助指标。

甲减的判断指标有哪些

促甲状腺激素： TSH是最先发生变化且最敏感的指标。如果TSH水平出现明显升高，可能提示甲状腺功能减退症的存在。 总T总T游离T3和游离T4： 这些指标反映了血液中甲状腺激素的水平。在甲状腺功能减退症中，总T总T游离T游离T4水平通常会降低。

甲状腺功能减退症的主要指标是静脉血中的甲状腺功能相关指标，具体包括：总的T3：甲减患者该指标通常会降低。总的T4：甲减患者该指标同样会降低。游离的T3：甲减患者该指标也会呈现降低趋势。游离的T4：与FT3相似，甲减患者该指标会降低。促甲状腺激素：甲减患者该指标会升高，是诊断甲减的关键指标之一。

当甲状腺功能测定之中的游离三碘甲腺原氨酸、三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、甲状腺素水平低于正常范围时，考虑患者出现了甲状腺功能减退症，但具体由哪些原因所导致的甲状腺功能减退症，需要进一步由TSH值进行判断。而且还需要完善甲状腺相关抗体测定、甲状腺超声等，进一步明确引起甲减的病因。

甲减化验单主要看甲功三项的指标，即TT4和TSH。T3和T4：在典型的原发性甲状腺功能减退中，T3和T4的水平通常会降低。这两个指标反映了甲状腺合成和分泌甲状腺激素的能力。如果T3和T4降低，可能意味着甲状腺功能减退。TSH：在原发性甲状腺功能减退中，TSH的水平通常会显著增高。

TSH高是甲亢还是甲减

1、TSH升高不能直接判断为甲亢或甲减，需要结合T3和T4的水平来综合判断。如果TSH升高，同时TT4下降，这通常提示可能是由甲状腺疾病导致的甲减。如果TSH升高，但TT4也升高，这则可能提示为中枢性甲亢，而非甲减。这种情况可能是由于垂体或下丘脑的疾病所导致，需要进一步通过影像学检查来确认。

2、TSH高，FT4低通常被认为是甲状腺功能减退症（甲减）的标志。甲状腺素TSH由脑下垂体分泌，当血液中的甲状腺激素水平下降时，TSH水平会上升，以刺激甲状腺产生更多甲状腺激素。因此，TSH高而FT4低，提示甲状腺功能不足，需要补充甲状腺激素。

3、TSH高既可能是甲亢，也可能是甲减。具体判断需结合甲状腺激素的水平以及患者的临床表现，分析如下：TSH高且甲状腺激素水平也高：情况：此时考虑为继发性的甲状腺功能亢进。原因：可能是由于垂体出现肿瘤，过量分泌促甲状腺激素。症状：患者可能会表现出怕热、多汗、手抖、心慌、体重下降等症状。

4、促甲状腺素高可能是甲减或亚临床甲减，而非甲亢。具体判断依据如下：如果伴有TT4水平降低：当促甲状腺素水平增高，同时甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸水平降低时，可诊断为甲状腺功能减退症。如果TT4水平正常：当TSH水平增高，但T3和T4水平保持正常时，可诊断为亚临床甲状腺功能减退症。

5、促甲状腺激素高是甲减或者亚临床甲减。具体判断如下：如果TT4降低，TSH升高：诊断为甲减。即甲状腺功能减退症，表示甲状腺分泌甲状腺激素的功能减退。如果TT4正常，TSH升高：诊断为亚临床甲减。表示虽然甲状腺激素水平正常，但促甲状腺激素已经升高，提示甲状腺功能有减退的趋势。

甲功七项结果,如何判断是否甲亢甲减

判断甲功七项结果是否显示甲亢或甲减，主要依据以下几点：TSH水平：TSH降低：通常提示可能存在甲亢。TSH升高：可能指向甲减。T3和T4水平：甲亢患者：通常表现为T3和T4水平升高。甲减患者：通常表现为T3和T4水平降低。

总结：看懂甲功七项，需要关注TTTTFTFT3的升降来判断甲亢或甲减，同时考虑TSH的反向变化，以及TRAb、TPOAb、TGAb对特定疾病的诊断价值。在解读时，还需注意各项指标的特异性及可能的影响因素。

查出自己是否得了甲状腺疾病，主要通过以下两种手段：甲状腺功能测定 甲状腺功能测定，通常简称为“甲功检查”，是确诊甲状腺功能性疾病（如甲亢、甲减、甲状腺炎等）的有效手段。甲功检查主要包括以下七项指标：TT3（三碘甲状腺原氨酸）：反映甲状腺对周边组织的功能影响。

如果TTTSH均升高，通常见于中枢性甲亢，如果TT4降低，TSH水平是升高的，通常见于原发性甲减，如果TTTSH均降低，通常见于中枢性甲减。剩下的两项甲状腺的自身抗体通常包括抗甲状腺球蛋白抗体以及抗过氧化物酶抗体，这两项阳性或者一项阳性，通常提示自身免疫性甲状腺炎。

怎样自己发现甲状腺功能减低?

1、早期甲减症状往往包括感到疲乏无力，出汗减少，怕冷。你可能会发现自己需要比别人多穿衣服，多盖被子，在室内需要更高的温度。你的精力可能会下降，活动变得迟缓，需要更多的睡眠，记忆力会明显减退，反应会变慢，说话速度也会变慢，解决问题的能力也会下降。这些情况出现时，你可能已经患上了甲减。

2、甲状腺功能减低：表现为代谢减慢，如乏力、怕冷、皮肤干燥、反应迟钝、情绪波动小，严重的患者可能还会出现嗜睡、精神不振、皮肤水肿等症状。注意身体其他症状：甲状腺肿大或结节：颈部前方出现肿块或结节，可能是甲状腺结节或甲状腺肿大的表现。眼部变化：甲状腺功能亢进可能导致突眼，即眼球向前突出。

3、甲状腺功能低下的表现主要包括以下几点：神经精神系统症状：记忆力减退：患者可能会发现自己的记忆力明显不如以前。反应迟钝：思维变得迟缓，对事物的反应速度减慢。心血管系统症状：心动过缓：心脏跳动速度变慢，可能影响心脏的正常功能。消化系统症状：厌食：食欲不振，对食物的兴趣降低。

4、甲状腺功能减退症的自查可以通过以下症状进行判断：乏力与犯困：如果你经常感到体力不足，容易犯困，可能是甲状腺功能减退的一个信号。思维迟钝与记忆力下降：大脑思维变得迟钝，注意力难以集中，记忆力有所下降，行动和反应变慢，这些也可能是甲状腺功能减退的症状。

5、甲状腺功能亢进症状：心慌、怕热、出汗多、食欲亢进但体重减轻，这些症状可能是甲状腺功能亢进的信号。甲状腺功能减退症状：身体浮肿、怕冷、皮肤干燥、食欲减退，这些症状可能提示甲状腺功能减退。颈部触诊：触摸甲状腺区域：在喉结下方，尝试轻轻触摸颈部前方，感受是否有肿块或结节。

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