肘关节损伤等级对照表图（肘关节的损伤）

【肘痛】肘关节疼痛的检查

1、首先，网球肘测试检查前臂伸肌起始点和伸肌肌腱。当患者进行前臂旋前和腕关节背伸，同时您施加阻力时，若患者在肘关节外侧或肱骨外上髁处感到剧痛，即为阳性，这表明可能患有网球肘，即肱骨外上髁炎。高尔夫球肘（Golfer’s elbow）接着，高尔夫球肘测试针对的是前臂屈肌起始点和屈肌肌腱。

2、肘关节疼痛可能需要进行X片、CT或核磁共振等检查。X片：X片是肘关节疼痛常用的初步检查手段，可以清晰地显示出骨骼结构，帮助医生判断是否存在骨折、关节脱位或骨性增生等异常情况。

3、诊断方法： 病史询问：询问患者疼痛出现的时间、原因、是否受过外伤等，有助于初步判断病因。 体格检查：观察肘部肿胀程度、压痛位置及范围，检查肘关节的活动度，是否有功能障碍等。

4、肘部剧烈疼痛，压痛肿胀的三大诊断标准：询问伤情 包括受伤原因、时间、地点、受伤时身体姿势及何部先着地，如有创口或出血，还应询问创口处理经过，是否用过止血带及上止血带时间。全面体检 注意有无休克、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情况。

5、如果出现明显的骨折移位，则可采取手术的方式进行处理，恢复骨或关节的连续稳定性，缓解疼痛症状。

6、分析：①肱骨外上髁炎是伸肌总腱起点处的一种慢性损伤性炎症，常表现为肘关节外侧痛，在用力握拳、伸腕时疼痛加重以致不能持物，局部压痛明显。根据题干，本例应诊断为肱骨外上髁炎，其特征性体征是Milla征（伸肌腱牵拉试验）阳性，即伸肘、握拳、屈腕，然后前臂旋前时，肘外侧出现疼痛（D）。

肘关节软骨损伤多久能恢复

肘关节的软骨损伤恢复需要6-8周，但很多软骨的挫伤不需要治疗，可以让患者及时返回生活和学习、工作的岗位。肘关节的软骨损伤实际并不少见，很多患者在骨折或者外伤以后合并软骨损伤，根据骨和软骨愈合的机制，骨和软骨愈合需要6-8周的时间。

如果疼痛在12周内缓解，多数情况没有严重问题，可逐渐恢复日常活动至完全正常。若活动不能恢复或症状持续严重，应再次到医院拍摄X片，必要时拍摄肘关节核磁共振检查。专业治疗：根据检查结果，肘关节扭伤可能需要手术治疗或支具保护的保守治疗。韧带损伤、软骨损伤等具体情况需通过专业医生的诊断来确定治疗方案。

尤其是Ⅲ度以上的软骨损伤，最后可能会形成瘢痕或者纤维软骨的代替，不能完全愈合。所以肘关节的软骨损伤要分程度，与缺损的范围也有关系。如果缺损范围过大、过深，这种情况下要通过手术的方法来进行自体的软骨移植或者是软骨细胞的移植，甚至是马赛克软骨移植等外科技术手段来修复损伤的软骨。

肘关节扭伤该怎么处理?

肘关节扭伤的处理方法如下：及时就医检查：建议首先到医院让骨科专业医生做检查，通过X光片来排除潜在的或比较隐性的骨折，以免漏诊。适当制动：肘关节扭伤后，应进行适当的制动，避免过度活动加重损伤。冷敷治疗：在扭伤后的48小时以内，可以进行冷敷治疗，有助于减轻疼痛、肿胀等症状。

手肘扭伤后不能伸直，可以采取以下措施： 确定是否骨折 拍摄X线片：首先，应拍摄X线片以确定是否存在骨折。如果关节内有骨折，需要进行手术治疗，通过切开复位将骨块附回原来的位置，以恢复肘关节的正常活动。

中期恢复：随着时间的推移，肿胀和疼痛会逐渐减轻。此时可以开始进行一些轻度的关节活动练习，以促进血液循环和关节灵活性的恢复。但需要注意的是，活动强度不宜过大，以免加重伤势。后期恢复：大约在扭伤后的2个星期左右，如果恢复顺利，肘关节的活动范围应该已经基本恢复，疼痛感也会显著减轻甚至消失。

The End