什么情况下要做肾穿刺（什么情况下要做肾穿刺手术）

什么情况必须肾穿

必须做肾穿的情况主要包括以下几种：难治性肾病综合征：当肾病综合征患者对常规治疗反应不佳，病情持续或反复发作时，需要进行肾穿以明确病理类型，从而制定更有效的治疗方案。

急性肾炎综合征：特别是怀疑有急进性肾炎综合征的患者，短时间内出现水肿、蛋白尿、血尿，并伴有肾功能急剧恶化，排除禁忌症后建议尽早进行肾穿刺活检。慢性肾炎综合征：单纯蛋白尿：24小时蛋白尿定量超过1g的患者。蛋白尿合并血尿：蛋白尿同时伴有血尿的患者。

必须做肾穿的情况：一是难治性肾病综合征；二是狼疮导致的肾脏损害；三是乙肝导致的肾脏损害，判断肾脏疾病跟乙肝是否有相关性；四是糖尿病肾脏损害，鉴别是否为糖尿病导致的肾脏损害；五是遗传性肾炎，肾穿刺更有意义，尤其是在电镜、光镜、免疫荧光等检查时，做穿刺对鉴别诊断非常有意义。

在临床上对于肾病综合征的患者以及系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、急性肾衰竭这些疾病的时候需要做肾穿刺，根据患者具体病理情况再针对性制定治疗方案，比如对于肾病综合征治疗往往需要用到激素、免疫抑制剂等药物。平时要注意定期到医院随诊复查，监测病情变化，生活方面要注意预防受凉感冒。

出现以下情况需要考虑做肾穿刺： 诊断不明的情况下：当怀疑患者有肾脏疾病，但临床表现不典型或存在争议时，需要通过肾穿刺来获取更多诊断依据。肾穿刺可以提供肾组织病理学检查，有助于明确疾病的类型、程度和病因。

遇到以下几种情况要做肾穿刺：第一种，成年人肾病综合征需要行肾穿刺活检的，因为不同的病理类型比如像微小病变型、膜性肾病、系膜毛细血管内增生型以及膜增生性等，不同病理类型它的治疗方式是有所不同的，因此建议做肾穿刺活检明确病理类型，才能指导下一步的治疗。

什么情况下做肾穿

1、必须做肾穿的情况主要包括以下几种：难治性肾病综合征：当肾病综合征患者对常规治疗反应不佳，病情持续或反复发作时，需要进行肾穿以明确病理类型，从而制定更有效的治疗方案。

2、急性肾炎综合征：特别是怀疑有急进性肾炎综合征的患者，短时间内出现水肿、蛋白尿、血尿，并伴有肾功能急剧恶化，排除禁忌症后建议尽早进行肾穿刺活检。慢性肾炎综合征：单纯蛋白尿：24小时蛋白尿定量超过1g的患者。蛋白尿合并血尿：蛋白尿同时伴有血尿的患者。

3、比如在出现大量蛋白尿的时候或者是出现不明原因肾损伤的时候，就需要做肾穿刺活检来进一步明确诊治。在临床上对于肾病综合征的患者以及系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、急性肾衰竭这些疾病的时候需要做肾穿刺，根据患者具体病理情况再针对性制定治疗方案，比如对于肾病综合征治疗往往需要用到激素、免疫抑制剂等药物。

4、一般有肾病或肿瘤病变时，需考虑做肾穿刺，具体如下：肾病：诊断病人存在某种类型的肾小球肾炎，或肾病综合征等疾病。内科肾病时需分型，判断其严重程度，决定具体治疗的方法，故这时做肾穿刺较必要，为肾穿刺应用最为广泛的场景。

5、遇到以下几种情况要做肾穿刺：第一种，成年人肾病综合征需要行肾穿刺活检的，因为不同的病理类型比如像微小病变型、膜性肾病、系膜毛细血管内增生型以及膜增生性等，不同病理类型它的治疗方式是有所不同的，因此建议做肾穿刺活检明确病理类型，才能指导下一步的治疗。

6、必须做肾穿的情况：一是难治性肾病综合征；二是狼疮导致的肾脏损害；三是乙肝导致的肾脏损害，判断肾脏疾病跟乙肝是否有相关性；四是糖尿病肾脏损害，鉴别是否为糖尿病导致的肾脏损害；五是遗传性肾炎，肾穿刺更有意义，尤其是在电镜、光镜、免疫荧光等检查时，做穿刺对鉴别诊断非常有意义。

什么情况必须做肾穿

1、必须做肾穿的情况主要包括以下几种：难治性肾病综合征：当肾病综合征患者对常规治疗反应不佳，病情持续或反复发作时，需要进行肾穿以明确病理类型，从而制定更有效的治疗方案。

2、当肾脏疾病达到以下程度时，通常需要考虑进行肾穿刺：急性肾炎综合征：特别是怀疑有急进性肾炎综合征的患者，短时间内出现水肿、蛋白尿、血尿，并伴有肾功能急剧恶化，排除禁忌症后建议尽早进行肾穿刺活检。慢性肾炎综合征：单纯蛋白尿：24小时蛋白尿定量超过1g的患者。

3、比如在出现大量蛋白尿的时候或者是出现不明原因肾损伤的时候，就需要做肾穿刺活检来进一步明确诊治。在临床上对于肾病综合征的患者以及系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、急性肾衰竭这些疾病的时候需要做肾穿刺，根据患者具体病理情况再针对性制定治疗方案，比如对于肾病综合征治疗往往需要用到激素、免疫抑制剂等药物。

4、必须做肾穿的情况：一是难治性肾病综合征；二是狼疮导致的肾脏损害；三是乙肝导致的肾脏损害，判断肾脏疾病跟乙肝是否有相关性；四是糖尿病肾脏损害，鉴别是否为糖尿病导致的肾脏损害；五是遗传性肾炎，肾穿刺更有意义，尤其是在电镜、光镜、免疫荧光等检查时，做穿刺对鉴别诊断非常有意义。

The End