派杰氏病是什么（派杰氏病是什么引起的）

乳腺Paget病有哪些临床表现?

乳房Paget病主要发生在单侧乳头、乳晕以及其周围区域，症状呈现出湿疹样特征。最初可见界限清晰的红色斑片，表面可能有渗出性结痂，呈现出灰蓝或灰白色的角化性脱屑，同时伴有皮肤皲裂、糜烂或肉芽组织，呈现鲜红色，常常有渗液。尽管轻微的浸润存在，但患者通常不会感到明显的瘙痒。

乳头Paget病的症状主要表现为结痂、类似介壳的糜烂或者排泄物，这些症状往往被病人误认为是良性的，从而导致忽视和诊断的延迟，有时长达一年或更久。准确的诊断通常需要通过乳头活检，但部分情况下，仅通过乳头排泄物细胞涂片就足以作出判断。诊断时，大约一半的患者会发现有可触及的肿块。

B项，乳房肿块伴周期性疼痛为乳腺纤维囊性病的典型临床表现。C项，所有乳腺癌区别于乳腺良性疾病的临床特点是无痛性肿块、生长迅速，仅有少数乳腺癌患者有乳头溢液。D项，Paget病是一种起源于皮内或皮下腺体的罕见皮肤癌，常源自乳腺导管癌，表现为皮肤红肿、渗液、结痂，类似湿疹。

乳腺Paget’s病临床表现为乳头乳晕部位出现湿疹样改变，以单侧发病者居多，呈渐进病程。先出现乳头部位的异常感觉，表现为乳头奇痒或轻度灼痛，继之出现乳头乳晕处皮肤发红，轻度糜烂，表面常有黄褐色或灰色的鳞屑状痂皮附着，病变区域皮肤粗糙，增厚变硬，与周围分界清楚。

乳房Paget’s病在症状上如何与湿疹鉴别？乳头Paget’s 病的症状包括红斑、脱屑、糜烂、破溃、反复结痂产生肉芽、乳头消失。Paget’s病早期常常仅有乳头瘙痒、烧灼感而容易被忽视。乳头湿疹境界清楚，皮损呈棕红色，糜烂明显，间覆以鳞屑或薄痂。患者自觉瘙痒兼有疼痛。

乳腺的Paget病，也叫乳头湿疹样乳腺癌，在临床中少见。其发展缓慢，恶性程度比较低，预后好，腋窝的淋巴结转移晚，以40-60岁多见。通常会出现乳头和乳晕瘙痒、皮肤粗糙、糜烂，如湿疹，进而形成溃疡，有一部分在乳晕区，可以摸到有肿块。

湿疹样乳癌疾病概述

乳腺湿疹样癌是一种特殊的乳腺癌类型，以下是其基本概述：首次描述与命名：由Sip Paget于1874年首次描述，因其临床特征表现为乳头和乳晕区的慢性湿疹样改变，也被称为上皮瘤样湿疹或乳腺Paget病。

湿疹样癌又叫Paget病，它是一种比较特殊类型的癌性病变，实际上包括有骨科的Paget病，有乳腺的Paget病，有外阴的，还有阴囊等等不同类型。

乳腺湿疹样癌即湿疹样癌发生于乳腺，湿疹样癌指皮肤腺体分泌增加，产生类似于湿疹样的皮损。本病好发于女性乳腺、男性阴囊，主要表现为乳头、乳晕等受累部位出现红色丘疹伴瘙痒感，同时可有溢液，且反复发作。通常患者早期可于湿疹表面涂抹抗生素类药膏，保持病变部位干燥、清洁，通常预后较好。

乳腺paget’s(派杰氏)病怎么办

没有肿块的 paget病：即未触及到肿块或影像学异常者，标准治疗方法包括乳房切除术或保乳治疗(切除乳头-乳晕复合体，然后进行全乳放疗)。

治疗的手段主要是以手术切除为主，对单发病灶者可以行病灶广泛切除，对多中心或者较广泛病灶者可以行单纯外阴切除手术。不论采用何种手术，切除正常皮肤应距离病灶5cm以上。

派杰氏病的治疗通常包括手术切除，这是最有效的方法。早期诊断和治疗可以显著提高治愈率，减少并发症的风险。手术可能包括局部切除病变组织，或者在某些情况下进行更广泛的切除，甚至乳房切除术。术后，医生可能会建议进行放射治疗或化疗，以确保彻底清除癌细胞。

乳头脱屑、糜烂、结痂，通常有两种诊断可能，乳头湿疹 乳头Paget`s病，中文叫派杰氏病，这个是恶性病变，有的时候钼靶上没有异常表现。

派杰氏病的诊断思路就是先到皮肤科按照湿疹治疗，治疗效果如果不好，一般建议做手术活检，或者印片检查，明确诊断。这一切的前提是皮肤科要正规按照湿疹治疗。

派杰氏病（pagetdisease）首次描述为乳腺派杰氏病，而后发现其他部位如肛门及女阴皮肤也可发生。镜下检查的特点是，在表皮内出现了较多的体大、核圆、胞浆透明的派杰氏细胞，即癌细胞。患者多为老年妇女，好发部位是大、小阴唇及肛门周围。局部有瘙痒及灼痛。

什么是乳腺派杰氏病

1、乳腺paget’s（派杰氏）病，其本质是乳腺癌的一种类型，与常见的乳腺癌不同主要是因为它发病于乳头乳晕区，临床表现为乳头乳晕区的反复脱屑、渗液、糜烂、结痂破溃、刺痛等，表面上与乳头乳晕皮肤的湿疹表现有相似之处，故又称为乳腺湿疹样癌。

2、aget病为派杰氏病，又称湿疹样癌，分为乳腺派杰氏病和乳腺外派杰氏病。乳腺派杰氏病发生于乳头和乳晕，乳头下方常合并有乳腺导管内癌或者浸润性癌。乳腺外派杰氏病多发生于外阴、阴囊、腹股沟、腋窝、肛周和外耳道等处，其中位于会阴生殖区或者肛旁的部分病例可伴有泌尿生殖道或者消化道肿瘤。

3、乳头湿疹样癌，通常表现为Paget病的乳房症状。这种病症的病理确诊往往预示着较差的预后。Paget病，又称为派杰氏病，是一种罕见的乳房皮肤疾病，通常发生在乳头或乳晕区域。其特征是乳头和乳晕区域出现红斑、瘙痒、湿疹样皮损等症状，病情可能进一步恶化为浸润性乳腺癌。Paget病的预后与多种因素相关。

4、湿疹样乳腺癌是乳腺癌的特殊类型，又叫派杰氏病。主要表现为乳头、乳晕的湿疹样改变，容易和皮肤的乳头、乳晕的湿疹样皮肤病混淆，一旦出现乳头、乳晕的湿疹样改变，要及时就医。

5、湿疹样乳腺癌，亦称派杰氏病，是一种在乳头区域发生的恶性肿瘤，属于乳腺癌的特殊类型。其较为罕见，大约占乳腺癌总数的0.7%至3%。它是由乳头表皮细胞原位恶变而来，与深层乳腺组织的癌瘤无直接关联，因此也被称为“乳头癌性湿疹”或“乳头湿疹样癌”。

6、派杰氏病是一种罕见的恶性肿瘤。以下是关于派杰氏病的详细解释：派杰氏病是一种较为特殊的皮肤恶性肿瘤，其特点为生长缓慢、病程较长。该病症主要表现为皮肤局部出现红色、粉红色或略微隆起的斑块，这些斑块通常出现在乳房、腹股沟等区域。

乳腺湿疹样癌的鉴别诊断

1、皮肤病和乳腺癌的鉴别可通过乳头、乳晕病变皮肤的切取进行活检，局麻后切取一个小薄片，进行病理检查，此时能够确定是乳腺癌还是皮肤的改变，进行早期的检查就能发现乳腺癌或湿疹样改变。湿疹样乳腺癌及早诊断后进行早期治疗，预后较好。

2、实验室检查： 乳头溢液检查和乳房包块细针穿刺细胞学检查，有助于诊断。其他辅助检查： 乳房湿疹样样癌需排除并发乳腺导管癌的可能，应做乳房钼钯X线检查、干板照相和红外线检查等。如合并有肛门部位的Paget病，则应同时做肛门指诊、肛门镜和盲肠检查。

3、鉴别诊断 乳房湿疹 通常发生在两侧乳房，边缘不清，易复发、瘙痒明显。按湿疹治疗多有效。乳头侵蚀性腺瘤病 早期乳头糜烂，常有浆液性渗出，临床上与乳房Paget病十分相似，晚期乳头呈结节状肿大容易鉴别。组织病理可见从表皮向下延展的不规则扩张性管状结构，可以鉴别。

4、湿疹样癌的诊断和鉴别诊断 中老年人单侧乳房或顶泌汗腺分布区发生湿疹样斑片，基底有浸润，病程缓慢，持久存在，如按湿疹治疗无效，均应怀疑本病，病理活检可确诊。本病应与乳房、外阴湿疹、Bowen病、基底细胞上皮瘤等进行鉴别。

5、典型病例的乳头溢液涂片做病理观察时，可以找到发生恶变的派杰氏细胞。由于该病在早期与慢性湿疹和接触性皮炎较难鉴别，因此对乳头、乳晕的慢性皮肤病变，经2周以上治疗无明显好转或虽好转但反复发作的病人，应高度警惕。鉴别诊断主要依靠病变部位皮肤的病理组织活检，应做多点的活检取材。

6、乳腺癌里面有一种特殊类型的癌，叫乳腺湿疹样癌，它的表现就像平时长湿疹一样，只不过长在乳腺的部位，一般是在乳头、乳晕的部位，可以表现为乳头、乳晕部位的反复湿疹、渗出、瘙痒、渗液、结痂、反复不愈，如果有这样的情况出现，那就必须要到医院请医生来鉴别诊断，以除外是否有乳腺湿疹样癌的可能性。

The End