怎么判断是不是半月板损伤（怎么判断是不是半月板损伤三级）

半月板损伤怎么检查

1、普通的膝关节X光片和CT检查，无法显示半月板，因此在影像学检查中最佳的无创治疗方式就是核磁共振检查。虽然膝关节造影检查从某种程度上也可以显示半月板损伤，但是这是一种有创的检查，基本上已经摒弃。当然并不是说只有核磁共振检查才能对这种损伤作出诊断。

2、半月板损伤的检查方法：压痛部位：压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘（即半月板的边缘部），用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。

3、半月板的损伤分几度是通过核磁的检查，通过影像学的资料去定诊。正常情况下在查体的过程中从Ⅰ-Ⅲ度都是表现为膝关节的疼痛，或者半月板的研磨试验是阳性的，没法通过查体去确诊到底是几度的损伤，跟别的关节损伤是不一样的，像关节脱位，比如肩锁关节损伤可以分为几度，通过查体的方式可以确诊。

4、半月板损伤一般需要去医院进行局部的x光片检查以及核磁共振检查。半月板损伤可能是在日常生活当中局部受到的外力碰撞或挤压引起的，也有可能是长时间做一些重体力活动导致的，一旦出现半月板损伤之后，会引起局部有肿胀以及疼痛等表现，可以通过x光片以及核磁共振检查来判断局部的严重程度。

半月板损伤的症状

膝关节疼痛 尤其是上下楼，蹲起时，膝关节受力比较大的情况下，半月板受到挤压，和牵扯，就会出现膝关节疼痛。

膝关节的疼痛和肿胀，在受伤之后可以出现膝关节的剧痛，同时由于膝关节软组织的损伤或者关节腔内的积液、积血而导致膝关节明显肿胀。关节活动的受限，半月板和韧带的损伤要及时的进行膝关节核磁检查，来判断半月板损伤程度以及韧带损伤的程度。

半月板三度损伤常见症状主要有以下几个方面：膝关节出现明显的疼痛感，并且在膝关节进行屈伸活动时感觉疼痛感进一步加强。

第疼痛：半月板Ⅲ级损伤会产生严重的关节疼痛，疼痛的部位主要集中在关节间隙，半月板损伤处，会影响病人的正常负重行走。第关节交锁症状：半月板Ⅲ级损伤容易使半月板翻起，进入髁间窝或者关节间隙，影响关节屈伸活动，甚至可以出现短暂性的关节交锁症状，影响关节的正常活动。

什么叫半月板损伤

1、半月板损伤，指的是膝关节的半月板的损伤。正常膝关节有内侧半月板跟外侧半月板。半月板是在膝关节里面起着缓冲跟减震的作用，相当于汽车的避震作用。如果在受到不当的外力，或外伤的情况下，就可能会出现半月板的损伤。

2、半月板损伤是一种常见的劳损类的疾病，但是半月板的治疗过程一般都是比较漫长的，因为药物到达病灶所达到的效果并那么好。那么，半月板损伤都有哪些症状呢？会出现膝关节肿胀在急性损伤阶段，膝关节可能出现肿胀积液的现象。在急性期过后，肿胀和积液可自行消退。

3、半月板是膝关节、胫骨和股骨中间的三角形纤维软骨结构，主要是传递负荷、缓冲震荡的作用。半月板损伤在膝关节扭伤的时候会发生，但是更多的是慢性损伤。半月板损伤之后，股骨和胫骨的接触压力会增加，软骨磨损也会加速，膝关节退变也会加速。

半月板损伤什么症状

1、膝关节出现明显的疼痛感，并且在膝关节进行屈伸活动时感觉疼痛感进一步加强。由于半月板损伤之后，损伤位置出现末梢神经损伤，并且炎症病灶逐渐形成，会对周围组织产生刺激，导致疼痛感进一步加强，并且关节内容易出现积血、积液，刺激到关节囊也会出现明显疼痛症状。

2、第疼痛：半月板Ⅲ级损伤会产生严重的关节疼痛，疼痛的部位主要集中在关节间隙，半月板损伤处，会影响病人的正常负重行走。第关节交锁症状：半月板Ⅲ级损伤容易使半月板翻起，进入髁间窝或者关节间隙，影响关节屈伸活动，甚至可以出现短暂性的关节交锁症状，影响关节的正常活动。

3、半月板损伤一般都有膝关节的外伤史，受伤以后出现关节的疼痛、肿胀、活动受限，还有的病人会出现关节的积液，还有的病人会出现关节的弹响和交锁。交锁后关节无法伸屈活动，伴随着剧痛。当出现半月板损伤以后，急性期一般制动休息2-3周，局部可以冰敷，并服用消炎止痛药止痛，逐步进行股四头肌的力量训练。

4、那么，半月板损伤都有哪些症状呢？会出现膝关节肿胀在急性损伤阶段，膝关节可能出现肿胀积液的现象。在急性期过后，肿胀和积液可自行消退。如果损伤时间较长，关节肿胀的现象可能就会不太明显。会出现明显的疼痛在急性期会出现明显的关节疼痛，疼痛时间较长，一般发生在体位改变的时候。

5、半月板后部的损伤常可以导致膝关节疼痛，如果损伤的严重，出现了半月板撕裂，就可以出现膝关节弹响、交锁的症状，导致膝关节活动受限，特别是在膝关节屈曲时活动受限非常明显，这时要早期的进行查体以及核磁共振的检查。

6、膝盖外侧半月板损伤在临床上较为常见，主要症状如下：多数患者存在外伤，膝关节扭伤后，膝关节外侧缝隙有疼痛，还可出现此部位活动时，转动膝盖时有绞锁感，医学上称绞锁。实际上便是在活动时，关节有卡动感，同时可出现弹响声、疼痛。

如何判断轻度半月板损伤

1、侧压试验：患者保持膝部伸直，检查者施加力量被动地内收或外展膝部。如果存在半月板损伤，患侧关节间隙会在压迫时感到疼痛。 单腿下蹲试验：患者用一条腿站立并下蹲，然后站起。如果半月板受损，患侧在蹲到一定位置或站起时，因半月板受压可能会感到疼痛，甚至无法完成下蹲或站起动作。

2、病人发生半月板轻度损伤，会感觉在膝关节部位有疼痛感，局部有轻度的肿胀，触及局部压痛阳性。临床检查时病人出现麦氏征阳性，偶发出现膝关节部位的绞索崁顿，影响病人膝关节屈伸活动，拍摄膝关节部位的核磁共振片能够明确诊断。

3、压痛部位：压痛的部位通常指示半月板损伤的位置。在膝关节半屈曲位时，沿胫骨髁上缘用拇指按压，若在半月板边缘部感到固定压痛，并在活动小腿时疼痛加剧，可能表明半月板受损。 麦氏试验：患者仰卧，检查者握住小腿并使髋膝尽量屈曲，然后外展、外旋或内收、内旋小腿。

4、半月板损伤的诊断方法之一是研磨试验。患者膝关节屈曲至最大限度，检查时若发生疼痛，可能表明侧副韧带损伤或半月板破裂，该试验还能帮助定位损伤部位。 站立位研磨试验是另一种用于诊断半月板损伤的方法。患者站立，采取“弓步”姿势，然后进行膝关节的环形研磨运动。

5、半月板损伤是运动损伤的一种常见类型，对于其严重程度的判断主要依靠核磁共振成像检查结果。具体分辨方法如下： 一度损伤：属于最轻微的损伤类型。在这个阶段，半月板表面仅有轻微的撕裂或损伤，关节镜检查可能看不到明显的撕裂面。患者通常仅会感到轻微的不适或疼痛。

6、诊断半月板损伤一般需从以下几方面着手 病史 多在屈曲位时突然旋转膝关节，伤后立即出现疼痛，伴有膝关节肿胀。休息后疼痛、肿胀可以缓解。少部分患者不能回忆出损伤史。诊断时应注意了解患者职业、爱好等其他因素，是否长期蹲位或半蹲位工作，有无关节不稳定或韧带损伤史。

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